夏天早晚的溫度變化大,值此之際,素有過敏體質的人最容易明顯發作,加上夏天的溫度不斷飆高,待在冷氣房的時間也相對增多,這一冷一熱的溫差,使得身體的防禦功能也疲於應付,鼻子癢、流鼻水、咳嗽、眼睛癢、皮膚搔抓等過敏症狀,毫不留情的通通上身。
「我的小孩到底是感冒還是過敏?」許多家長帶孩子來看診時,總會禁不住問醫師,因為對於孩子偶不時打噴嚏,抓起衛生紙清鼻涕,或是常清喉嚨咳個兩三聲,吃了幾次藥似乎不見痊癒,感到困擾不已。耳鼻喉科醫師官振傑表示,小朋友的鼻子過敏常是「因」,伴隨來會出現眼睛紅腫、早上容易一直咳嗽,甚至還會出現氣喘、耳朵積水等症狀,另外還有表現在體表的異位性皮膚疹,此外,在日本常見的花粉症,就是春夏之際一種常見的過敏現象。臨床上發現往往患有過敏體質的人,被病毒入侵時,感冒的症狀也會來得更嚴重些。
鼻過敏通常是鼻子內膜組織對空氣中的成分產生反應,進而引起鼻子發癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞等現象,通常鼻子過敏時的鼻水會是清澈的,就像自來水般流下,而感冒初期的鼻水也可能是清澈的,但通常過一兩天後會變黏濁。通常感冒症狀是在病毒上身後數天後會出現,鼻過敏則是一碰觸到過敏原就會出現打噴嚏等症狀,感冒初期比較多會從喉嚨痛開始,典型的鼻過敏則是鼻子癢、打噴嚏、流鼻水等通通一起來,另外,若是症狀持續超過7至10天,很可能就不是感冒,罹患鼻過敏的機率大。再者,從鼻肉顏色也可多少辨別,通常過敏者鼻肉較白,感冒時鼻肉較紅腫。
耳、鼻、喉是頭顱內三個相連的器官,因此這些部位的病變都會互相影響,官振傑醫師表示,位於鼻腔內的上鼻胛上方有個嗅球,掌管嗅覺神經功能,通常在感冒鼻塞時,嗅覺神經會受到影響,經年鼻塞、流鼻水的鼻過敏患者,可能因為鼻腔黏膜腫大阻礙空氣進入下鼻胛的嗅覺神經區,不僅嗅覺變得遲鈍,甚至連美食入口,也會因為味覺神經失靈,感覺「食不知味」。
臨床上對於鼻過敏的治療,在藥物方面不外乎會開抗組織胺或含類固醇鼻噴劑,如果長年服用藥物不見療效,深受過敏所擾,也有人選擇進行手術治療,包括傳統的鼻胛切除術,或是最新的無線射頻療法,手術時間約20至30分鐘,也是種目前最安全又能有效改善鼻過敏的療法。
鼻過敏改善之道除採用治療方式外,平日的預防及避免接觸過敏原也不可忽視。家醫科醫師蘇珮甄表示,不妨先檢測過敏以「知己知彼」,進出冷氣房多注意保暖,適度運動增強抵抗力,都能有效減緩鼻過敏的症狀。台北睡眠呼吸中止
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【中時健康 黃曼瑩/台北報導】2010.05.14
睡覺時最困擾的是枕邊人鼾聲大作,吵得無法入眠,要遠離鼾聲,才能享受好眠。一般人以為打鼾是正常的,表示睡得很酣,其實不然,會打鼾的人,可能頻頻發生腦部缺氧,除了白天經常打瞌睡容易發生意外以外,還會引發高血壓、心臟病、腦中風等,此外,習慣性打鼾的人,也可能罹患了睡眠呼吸中止症,一旦有此疾病的人,會出現睡眠時習慣性打鼾、呼吸中止、睡眠中斷等症狀,所以不得不慎。
有睡眠呼吸中止症障礙的人,在睡眠期間可以發生重複性的呼吸停止,持續超過10秒之久。在這一段呼吸停止發作時,病患的鼻孔或口腔並沒有空氣進出。往往一整夜下來,病患可以發生數百次的呼吸中止。耳鼻喉科醫師官振傑表示,通常是由枕邊人首先發現,病患常常會有大聲的打鼾、偶爾會翻滾。白天時,病患會呈現出極度的想睡,有的人也會出現人格的變化或精神不佳的狀態。
造成睡眠呼吸中止症的原因主要有三種,包括阻塞型、中樞型及混合型。阻塞型睡眠呼吸中止症原因多是上呼吸道的暫時性阻塞,特別是口咽部位的阻塞,會擋住吸氣時空氣的進入。咽部肌肉或是頦舌肌喪失張力後,便會造成阻塞。中樞型睡眠呼吸中止症病患在人體中樞神經系統掌管呼吸的中心,並沒有發出吸氣的訊號,所以病患便無法吸氣。混合型睡眠呼吸中止症的病患,同時會存在阻塞型與中樞型兩種呼吸中止型態,一般而言處理起來較為麻煩。
一般來說,醫師會經由病人及家屬的描述,研判其對生活及健康影響的程度,決定是否施以藥物或手術來加以治療。官振傑表示,對於睡眠呼吸中止症的治療可以分成兩方面,針對中樞型的病患可以採用呼吸刺激法,例如使用膈神經調節器植入橫膈處,利用電刺激方法來刺激呼吸。對於阻塞型的病患,一部分病患對於呼吸刺激法也有效;其他的病患可能要使用比較猛烈的方式,包括氣管切開以越過上呼吸道、經鼻腔連續性氣道正壓(CPAP)以防止堵塞、針對後咽部位減少體積的外科手術。
經鼻連續正壓呼吸器將氧氣經鼻及口灌入下呼吸道,以減少睡覺絕息時的缺氧情形。治療睡眠呼吸中止症配戴連續正壓呼吸器的治療,效果不錯,這是一台像電話般大小的機器,再配戴上鼻罩,利用連續的氣流,形成一個無形的支架,維持呼吸道的通暢。使用持續正壓呼吸器的治療,不只鼾聲不見了,呼吸不停止,睡眠也不再中斷。無論是出國開會、旅行、值班、午睡,甚至是渡蜜月時,都可以戴著使用。
家醫科蘇珮甄醫師表示,透過睡眠呼吸機的控制,能夠讓有睡眠呼吸中止症患者有一個「無聲有息」的睡眠,也不會再吵到枕邊人,讓彼此都能一夜好眠,晚上再也不用起床小便,同時白天疲勞問題也改善了,不必再擔心會引起其他病變。板橋睡眠呼吸中止
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現代人壓力大,常為小病所苦,例如一個小小的耳鳴,聽起來沒有什麼大不了,卻會令人感到煩躁不適,尤其像許多電子新貴、上市櫃公司老闆、高階經理人等菁英階層,外表看來光鮮亮麗,社會地位、身分崇高,但平日事業繁忙、壓力大之外,很多還深受耳鳴暈眩之苦,片刻不得安寧,苦不堪言也不敢跟外人訴說。面對耳鳴,許多人會認為是內耳疾病或是精神壓力所造成。事實上,耳鼻喉科醫師表示,耳鳴也有可能與鼻腔問題相關。
明安耳鼻喉科官振傑醫師說明,近來有個案例是上市上櫃電子業總裁,因過去為事業操勞而出現耳鳴狀況,退休後仍舊為耳鳴所苦,經轉介前來診所就醫。官醫師發現除了耳咽管的確有些阻塞外,也發現他的鼻息肉較為肥大,導致呼吸中止症,使耳鳴的病情更加嚴重,這種狀況如果只是單純醫治耳咽管阻塞,無法使其完全痊癒,需要雙管齊下才能治療。
官振傑醫師解釋,耳鳴的病因複雜,許多現代人容易因壓力而導致耳鳴,有相當多的上市電子公司老闆,在功成名就之後,卻深受耳鳴暈眩的困擾,怎麼樣都找不到解決之道,如果耳朵和中樞神經沒有問題,耳鳴卻不請自來,多半是過度勞心、勞力、失眠、常熬夜等因素,引起自律神經失調的結果。此時如果再加上呼吸中止問題,可能會惡化耳鳴的症狀。
呼吸中止症是忙碌現代人常見的疾病,人在過度疲累時,上呼吸道的軟顎組織更容易塌陷,致使呼吸道更狹窄,而空氣流入鼻腔的正常通道,會經過軟顎、像吊鐘狀的懸雍垂、舌後方下咽喉,直到進入氣管,形成打鼾。一般正常的打鼾並不影響健康,但過度打鼾可能是睡眠呼吸中止症所發出的警訊,因為若是上呼吸道出現明顯阻塞時,就會導致空氣無法進入肺部,血中含氧量急速下降,長期將導致缺氧狀態,造成心肺功能的負擔,也提升罹患心律不整、高血壓,甚至引發心肌梗塞、中風、半夜猝死的機率。
官醫師針對此案例,先利用手術將患者的多餘鼻息肉用電波雷射手術縮小體積,不但無痛也不用全身麻醉,僅需局部麻醉就能治療。之後再利用注射藥劑方式,將咽管阻塞問題解決。患者反應非常良好,術後也沒有再復發,原本困擾30年的耳鳴問題,只需要小手術就能一次根除,還一併處理了平時因呼吸中止症而導致的睡眠品質不佳及打鼾問題。
最後官醫師提醒耳鳴患者,除了要注意體重控制,不要讓因肥胖讓呼吸道受阻,而導致呼吸中止症再犯外,更要注意不要太過度勞累及焦慮,才能預防耳鳴復發。台北睡眠呼吸中止
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現代人壓力大,常為小病所苦,例如一個小小的耳鳴,聽起來沒有什麼大不了,卻會令人感到煩躁不適,尤其像許多電子新貴、上市櫃公司老闆、高階經理人等菁英階層,外表看來光鮮亮麗,社會地位、身分崇高,但平日事業繁忙、壓力大之外,很多還深受耳鳴暈眩之苦,片刻不得安寧,苦不堪言也不敢跟外人訴說。面對耳鳴,許多人會認為是內耳疾病或是精神壓力所造成。事實上,耳鼻喉科醫師表示,耳鳴也有可能與鼻腔問題相關。
明安耳鼻喉科官振傑醫師說明,近來有個案例是上市上櫃電子業總裁,因過去為事業操勞而出現耳鳴狀況,退休後仍舊為耳鳴所苦,經轉介前來診所就醫。官醫師發現除了耳咽管的確有些阻塞外,也發現他的鼻息肉較為肥大,導致呼吸中止症,使耳鳴的病情更加嚴重,這種狀況如果只是單純醫治耳咽管阻塞,無法使其完全痊癒,需要雙管齊下才能治療。
官振傑醫師解釋,耳鳴的病因複雜,許多現代人容易因壓力而導致耳鳴,有相當多的上市電子公司老闆,在功成名就之後,卻深受耳鳴暈眩的困擾,怎麼樣都找不到解決之道,如果耳朵和中樞神經沒有問題,耳鳴卻不請自來,多半是過度勞心、勞力、失眠、常熬夜等因素,引起自律神經失調的結果。此時如果再加上呼吸中止問題,可能會惡化耳鳴的症狀。
呼吸中止症是忙碌現代人常見的疾病,人在過度疲累時,上呼吸道的軟顎組織更容易塌陷,致使呼吸道更狹窄,而空氣流入鼻腔的正常通道,會經過軟顎、像吊鐘狀的懸雍垂、舌後方下咽喉,直到進入氣管,形成打鼾。一般正常的打鼾並不影響健康,但過度打鼾可能是睡眠呼吸中止症所發出的警訊,因為若是上呼吸道出現明顯阻塞時,就會導致空氣無法進入肺部,血中含氧量急速下降,長期將導致缺氧狀態,造成心肺功能的負擔,也提升罹患心律不整、高血壓,甚至引發心肌梗塞、中風、半夜猝死的機率。
官醫師針對此案例,先利用手術將患者的多餘鼻息肉用電波雷射手術縮小體積,不但無痛也不用全身麻醉,僅需局部麻醉就能治療。之後再利用注射藥劑方式,將咽管阻塞問題解決。患者反應非常良好,術後也沒有再復發,原本困擾30年的耳鳴問題,只需要小手術就能一次根除,還一併處理了平時因呼吸中止症而導致的睡眠品質不佳及打鼾問題。
最後官醫師提醒耳鳴患者,除了要注意體重控制,不要讓因肥胖讓呼吸道受阻,而導致呼吸中止症再犯外,更要注意不要太過度勞累及焦慮,才能預防耳鳴復發。台北睡眠呼吸中止
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現代人壓力大,常為小病所苦,例如一個小小的耳鳴,聽起來沒有什麼大不了,卻會令人感到煩躁不適,尤其像許多電子新貴、上市櫃公司老闆、高階經理人等菁英階層,外表看來光鮮亮麗,社會地位、身分崇高,但平日事業繁忙、壓力大之外,很多還深受耳鳴暈眩之苦,片刻不得安寧,苦不堪言也不敢跟外人訴說。面對耳鳴,許多人會認為是內耳疾病或是精神壓力所造成。事實上,耳鼻喉科醫師表示,耳鳴也有可能與鼻腔問題相關。
明安耳鼻喉科官振傑醫師說明,近來有個案例是上市上櫃電子業總裁,因過去為事業操勞而出現耳鳴狀況,退休後仍舊為耳鳴所苦,經轉介前來診所就醫。官醫師發現除了耳咽管的確有些阻塞外,也發現他的鼻息肉較為肥大,導致呼吸中止症,使耳鳴的病情更加嚴重,這種狀況如果只是單純醫治耳咽管阻塞,無法使其完全痊癒,需要雙管齊下才能治療。
官振傑醫師解釋,耳鳴的病因複雜,許多現代人容易因壓力而導致耳鳴,有相當多的上市電子公司老闆,在功成名就之後,卻深受耳鳴暈眩的困擾,怎麼樣都找不到解決之道,如果耳朵和中樞神經沒有問題,耳鳴卻不請自來,多半是過度勞心、勞力、失眠、常熬夜等因素,引起自律神經失調的結果。此時如果再加上呼吸中止問題,可能會惡化耳鳴的症狀。
呼吸中止症是忙碌現代人常見的疾病,人在過度疲累時,上呼吸道的軟顎組織更容易塌陷,致使呼吸道更狹窄,而空氣流入鼻腔的正常通道,會經過軟顎、像吊鐘狀的懸雍垂、舌後方下咽喉,直到進入氣管,形成打鼾。一般正常的打鼾並不影響健康,但過度打鼾可能是睡眠呼吸中止症所發出的警訊,因為若是上呼吸道出現明顯阻塞時,就會導致空氣無法進入肺部,血中含氧量急速下降,長期將導致缺氧狀態,造成心肺功能的負擔,也提升罹患心律不整、高血壓,甚至引發心肌梗塞、中風、半夜猝死的機率。
官醫師針對此案例,先利用手術將患者的多餘鼻息肉用電波雷射手術縮小體積,不但無痛也不用全身麻醉,僅需局部麻醉就能治療。之後再利用注射藥劑方式,將咽管阻塞問題解決。患者反應非常良好,術後也沒有再復發,原本困擾30年的耳鳴問題,只需要小手術就能一次根除,還一併處理了平時因呼吸中止症而導致的睡眠品質不佳及打鼾問題。
最後官醫師提醒耳鳴患者,除了要注意體重控制,不要讓因肥胖讓呼吸道受阻,而導致呼吸中止症再犯外,更要注意不要太過度勞累及焦慮,才能預防耳鳴復發。台北睡眠呼吸中止
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很多父母對小兒中耳炎沒有清醒的認識,尤其是當中耳炎還沒有演變為耳內有膿液流出時,父母往往並不知道兒童已患中耳炎。台北眩暈
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隨著現代社會空氣污染程度的加深,很多兒童從非過敏性體質變成了過敏性體質,導致過敏性鼻炎的發生。板橋睡眠呼吸中止
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兒童由於喉軟骨發育不良,在吸氣時喉頭軟骨蓋住聲門,使兒童發出小雞一樣的叫聲,這種疾病就是先天性喉喘鳴。台北睡眠呼吸中止
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耳鼻喉疾病種類繁多,兒童一旦患上就應該及時治療,使兒童免受病痛之苦。 台北打鼾
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在對嬰兒進行餵奶時,如果姿勢不當,比如說兒童仰臥吸奶等,很容易就會使乳汁通過咽鼓管進入中耳,引發中耳炎。台北打鼾
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由於吸入外界過敏性抗原而引起的疾病,多表現為鼻癢、打噴嚏、流鼻涕和鼻阻塞等。兒童由於身心發育不全,免疫力不高等原因,發病率一般比較高。板橋耳鳴
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